Le 09 mai 2021 à 18:25:00 :

Le 09 mai 2021 à 18:23:43 :

Le 09 mai 2021 à 18:22:33 :

Le 09 mai 2021 à 18:22:11 Pasteurlouis7 a écrit :
Syndrome de Cotard

On a donc un épisode dépressif majeur de type syndrome de Cotard. C'est tout ? Pas d'autres spécificateurs nosologiques ?

S'inscrit dans le cadre d'un trouble bipolaire.
Bon après la psychiatrie ça commence à faire quelques temps déjà. Je suis allé chercher loin pour le Cotard

Le 09 mai 2021 à 18:23:55 BanMoiEtCancer a écrit :

Le 09 mai 2021 à 18:23:32 :

Le 09 mai 2021 à 18:22:41 :
syndrome de cotard

Mais quid de l'intensité de l'épisode dépressif majeur ? Et l'épisode maniaque mentionné par Cassoulin ?

+ bipolarité ?

Le 09 mai 2021 à 18:24:11 PipePipe a écrit :
Trouble bipolaire

C'est un épisode dépressif majeur d'intensité mélancolique avec caractéristiques psychotiques de type syndrome de Cotard, s'inscrivant probablement dans le cadre d'un trouble bipolaire de type I.

Car l'humeur dépressive (tristesse, indignité, autodévalorisation, autodépréciation, culpabilité, anhédonie, émoussement affectif, sentiment d'incurabilité, idées de mort...) oriente vers un épisode dépressif majeur, le ralentissement psychomoteur marqué (inhibition motrice, bradykinésie, aboulie, athymhormie, asthénie, incurie, clinophilie, bradypsychie), les symptomes somatiques (anorexie, insomnie de deuxième partie de nuit), les idées de catastrophe et l'anxiété évoquent une intensité mélancolique, le délire de négation d'organes et les idées de catastrophe mettent en évidence des caractéristiques délirantes, et l'atcd d'épisode maniaque indique que l'épisode dépressif s'inscrit probablement dans le cadre d'un trouble bipolaire de type I.

• Du coup, quel risque évolutif majeur on redoute ?

Le suicide, la mort par inanition

Le 09 mai 2021 à 18:25:00 :

Le 09 mai 2021 à 18:23:43 :

Le 09 mai 2021 à 18:22:33 :

Le 09 mai 2021 à 18:22:11 Pasteurlouis7 a écrit :
Syndrome de Cotard

On a donc un épisode dépressif majeur de type syndrome de Cotard. C'est tout ? Pas d'autres spécificateurs nosologiques ?

S'inscrit dans le cadre d'un trouble bipolaire.
Bon après la psychiatrie ça commence à faire quelques temps déjà. Je suis allé chercher loin pour le Cotard

Le 09 mai 2021 à 18:23:55 BanMoiEtCancer a écrit :

Le 09 mai 2021 à 18:23:32 :

Le 09 mai 2021 à 18:22:41 :
syndrome de cotard

Mais quid de l'intensité de l'épisode dépressif majeur ? Et l'épisode maniaque mentionné par Cassoulin ?

+ bipolarité ?

Le 09 mai 2021 à 18:24:11 PipePipe a écrit :
Trouble bipolaire

C'est un épisode dépressif majeur d'intensité mélancolique avec caractéristiques psychotiques de type syndrome de Cotard, s'inscrivant probablement dans le cadre d'un trouble bipolaire de type I.

Car l'humeur dépressive (tristesse, indignité, autodévalorisation, autodépréciation, culpabilité, anhédonie, émoussement affectif, sentiment d'incurabilité, idées de mort...) oriente vers un épisode dépressif majeur, le ralentissement psychomoteur marqué (inhibition motrice, bradykinésie, aboulie, athymhormie, asthénie, incurie, clinophilie, bradypsychie), les symptomes somatiques (anorexie, insomnie de deuxième partie de nuit), les idées de catastrophe et l'anxiété évoquent une intensité mélancolique, le délire de négation d'organes et les idées de catastrophe mettent en évidence des caractéristiques délirantes, et l'atcd d'épisode maniaque indique que l'épisode dépressif s'inscrit probablement dans le cadre d'un trouble bipolaire de type I.

• Du coup, quel risque évolutif majeur on redoute ?

Suicide / récidive

Ces clichés sur la dépression...

Le 09 mai 2021 à 18:25:49 PipePipe a écrit :

Le 09 mai 2021 à 18:25:00 :

Le 09 mai 2021 à 18:23:43 :

Le 09 mai 2021 à 18:22:33 :

Le 09 mai 2021 à 18:22:11 Pasteurlouis7 a écrit :
Syndrome de Cotard

On a donc un épisode dépressif majeur de type syndrome de Cotard. C'est tout ? Pas d'autres spécificateurs nosologiques ?

S'inscrit dans le cadre d'un trouble bipolaire.
Bon après la psychiatrie ça commence à faire quelques temps déjà. Je suis allé chercher loin pour le Cotard

Le 09 mai 2021 à 18:23:55 BanMoiEtCancer a écrit :

Le 09 mai 2021 à 18:23:32 :

Le 09 mai 2021 à 18:22:41 :
syndrome de cotard

Mais quid de l'intensité de l'épisode dépressif majeur ? Et l'épisode maniaque mentionné par Cassoulin ?

+ bipolarité ?

Le 09 mai 2021 à 18:24:11 PipePipe a écrit :
Trouble bipolaire

C'est un épisode dépressif majeur d'intensité mélancolique avec caractéristiques psychotiques de type syndrome de Cotard, s'inscrivant probablement dans le cadre d'un trouble bipolaire de type I.

Car l'humeur dépressive (tristesse, indignité, autodévalorisation, autodépréciation, culpabilité, anhédonie, émoussement affectif, sentiment d'incurabilité, idées de mort...) oriente vers un épisode dépressif majeur, le ralentissement psychomoteur marqué (inhibition motrice, bradykinésie, aboulie, athymhormie, asthénie, incurie, clinophilie, bradypsychie), les symptomes somatiques (anorexie, insomnie de deuxième partie de nuit), les idées de catastrophe et l'anxiété évoquent une intensité mélancolique, le délire de négation d'organes et les idées de catastrophe mettent en évidence des caractéristiques délirantes, et l'atcd d'épisode maniaque indique que l'épisode dépressif s'inscrit probablement dans le cadre d'un trouble bipolaire de type I.

• Du coup, quel risque évolutif majeur on redoute ?

Le suicide, la mort par inanition

Le 09 mai 2021 à 18:25:52 Pasteurlouis7 a écrit :

Le 09 mai 2021 à 18:25:00 :

Le 09 mai 2021 à 18:23:43 :

Le 09 mai 2021 à 18:22:33 :

Le 09 mai 2021 à 18:22:11 Pasteurlouis7 a écrit :
Syndrome de Cotard

On a donc un épisode dépressif majeur de type syndrome de Cotard. C'est tout ? Pas d'autres spécificateurs nosologiques ?

S'inscrit dans le cadre d'un trouble bipolaire.
Bon après la psychiatrie ça commence à faire quelques temps déjà. Je suis allé chercher loin pour le Cotard

Le 09 mai 2021 à 18:23:55 BanMoiEtCancer a écrit :

Le 09 mai 2021 à 18:23:32 :

Le 09 mai 2021 à 18:22:41 :
syndrome de cotard

Mais quid de l'intensité de l'épisode dépressif majeur ? Et l'épisode maniaque mentionné par Cassoulin ?

+ bipolarité ?

Le 09 mai 2021 à 18:24:11 PipePipe a écrit :
Trouble bipolaire

C'est un épisode dépressif majeur d'intensité mélancolique avec caractéristiques psychotiques de type syndrome de Cotard, s'inscrivant probablement dans le cadre d'un trouble bipolaire de type I.

Car l'humeur dépressive (tristesse, indignité, autodévalorisation, autodépréciation, culpabilité, anhédonie, émoussement affectif, sentiment d'incurabilité, idées de mort...) oriente vers un épisode dépressif majeur, le ralentissement psychomoteur marqué (inhibition motrice, bradykinésie, aboulie, athymhormie, asthénie, incurie, clinophilie, bradypsychie), les symptomes somatiques (anorexie, insomnie de deuxième partie de nuit), les idées de catastrophe et l'anxiété évoquent une intensité mélancolique, le délire de négation d'organes et les idées de catastrophe mettent en évidence des caractéristiques délirantes, et l'atcd d'épisode maniaque indique que l'épisode dépressif s'inscrit probablement dans le cadre d'un trouble bipolaire de type I.

• Du coup, quel risque évolutif majeur on redoute ?

Suicide / récidive

En fin d'entretien, Célestinette, d'un air anxieux, affirme qu'elle se sent déjà beaucoup mieux, pense que son médecin traitant pourra la soigner et souhaite quitter l'hôpital.

• On fait quoi, les kheys ?

Le 09 mai 2021 à 18:25:00 :

Le 09 mai 2021 à 18:23:43 :

Le 09 mai 2021 à 18:22:33 :

Le 09 mai 2021 à 18:22:11 Pasteurlouis7 a écrit :
Syndrome de Cotard

On a donc un épisode dépressif majeur de type syndrome de Cotard. C'est tout ? Pas d'autres spécificateurs nosologiques ?

S'inscrit dans le cadre d'un trouble bipolaire.
Bon après la psychiatrie ça commence à faire quelques temps déjà. Je suis allé chercher loin pour le Cotard

Le 09 mai 2021 à 18:23:55 BanMoiEtCancer a écrit :

Le 09 mai 2021 à 18:23:32 :

Le 09 mai 2021 à 18:22:41 :
syndrome de cotard

Mais quid de l'intensité de l'épisode dépressif majeur ? Et l'épisode maniaque mentionné par Cassoulin ?

+ bipolarité ?

Le 09 mai 2021 à 18:24:11 PipePipe a écrit :
Trouble bipolaire

C'est un épisode dépressif majeur d'intensité mélancolique avec caractéristiques psychotiques de type syndrome de Cotard, s'inscrivant probablement dans le cadre d'un trouble bipolaire de type I.

Car l'humeur dépressive (tristesse, indignité, autodévalorisation, autodépréciation, culpabilité, anhédonie, émoussement affectif, sentiment d'incurabilité, idées de mort...) oriente vers un épisode dépressif majeur, le ralentissement psychomoteur marqué (inhibition motrice, bradykinésie, aboulie, athymhormie, asthénie, incurie, clinophilie, bradypsychie), les symptomes somatiques (anorexie, insomnie de deuxième partie de nuit), les idées de catastrophe et l'anxiété évoquent une intensité mélancolique, le délire de négation d'organes et les idées de catastrophe mettent en évidence des caractéristiques délirantes, et l'atcd d'épisode maniaque indique que l'épisode dépressif s'inscrit probablement dans le cadre d'un trouble bipolaire de type I.

• Du coup, quel risque évolutif majeur on redoute ?

amputation due à une septicémie post IVG sur hypersexualisation en phase maniaque

Le 09 mai 2021 à 18:26:32 :

Le 09 mai 2021 à 18:25:49 PipePipe a écrit :

Le 09 mai 2021 à 18:25:00 :

Le 09 mai 2021 à 18:23:43 :

Le 09 mai 2021 à 18:22:33 :

> Le 09 mai 2021 à 18:22:11 Pasteurlouis7 a écrit :

>Syndrome de Cotard

On a donc un épisode dépressif majeur de type syndrome de Cotard. C'est tout ? Pas d'autres spécificateurs nosologiques ?

S'inscrit dans le cadre d'un trouble bipolaire.
Bon après la psychiatrie ça commence à faire quelques temps déjà. Je suis allé chercher loin pour le Cotard

Le 09 mai 2021 à 18:23:55 BanMoiEtCancer a écrit :

Le 09 mai 2021 à 18:23:32 :

> Le 09 mai 2021 à 18:22:41 :

>syndrome de cotard

Mais quid de l'intensité de l'épisode dépressif majeur ? Et l'épisode maniaque mentionné par Cassoulin ?

+ bipolarité ?

Le 09 mai 2021 à 18:24:11 PipePipe a écrit :
Trouble bipolaire

C'est un épisode dépressif majeur d'intensité mélancolique avec caractéristiques psychotiques de type syndrome de Cotard, s'inscrivant probablement dans le cadre d'un trouble bipolaire de type I.

Car l'humeur dépressive (tristesse, indignité, autodévalorisation, autodépréciation, culpabilité, anhédonie, émoussement affectif, sentiment d'incurabilité, idées de mort...) oriente vers un épisode dépressif majeur, le ralentissement psychomoteur marqué (inhibition motrice, bradykinésie, aboulie, athymhormie, asthénie, incurie, clinophilie, bradypsychie), les symptomes somatiques (anorexie, insomnie de deuxième partie de nuit), les idées de catastrophe et l'anxiété évoquent une intensité mélancolique, le délire de négation d'organes et les idées de catastrophe mettent en évidence des caractéristiques délirantes, et l'atcd d'épisode maniaque indique que l'épisode dépressif s'inscrit probablement dans le cadre d'un trouble bipolaire de type I.

• Du coup, quel risque évolutif majeur on redoute ?

Le suicide, la mort par inanition

Le 09 mai 2021 à 18:25:52 Pasteurlouis7 a écrit :

Le 09 mai 2021 à 18:25:00 :

Le 09 mai 2021 à 18:23:43 :

Le 09 mai 2021 à 18:22:33 :

> Le 09 mai 2021 à 18:22:11 Pasteurlouis7 a écrit :

>Syndrome de Cotard

On a donc un épisode dépressif majeur de type syndrome de Cotard. C'est tout ? Pas d'autres spécificateurs nosologiques ?

S'inscrit dans le cadre d'un trouble bipolaire.
Bon après la psychiatrie ça commence à faire quelques temps déjà. Je suis allé chercher loin pour le Cotard

Le 09 mai 2021 à 18:23:55 BanMoiEtCancer a écrit :

Le 09 mai 2021 à 18:23:32 :

> Le 09 mai 2021 à 18:22:41 :

>syndrome de cotard

Mais quid de l'intensité de l'épisode dépressif majeur ? Et l'épisode maniaque mentionné par Cassoulin ?

+ bipolarité ?

Le 09 mai 2021 à 18:24:11 PipePipe a écrit :
Trouble bipolaire

C'est un épisode dépressif majeur d'intensité mélancolique avec caractéristiques psychotiques de type syndrome de Cotard, s'inscrivant probablement dans le cadre d'un trouble bipolaire de type I.

Car l'humeur dépressive (tristesse, indignité, autodévalorisation, autodépréciation, culpabilité, anhédonie, émoussement affectif, sentiment d'incurabilité, idées de mort...) oriente vers un épisode dépressif majeur, le ralentissement psychomoteur marqué (inhibition motrice, bradykinésie, aboulie, athymhormie, asthénie, incurie, clinophilie, bradypsychie), les symptomes somatiques (anorexie, insomnie de deuxième partie de nuit), les idées de catastrophe et l'anxiété évoquent une intensité mélancolique, le délire de négation d'organes et les idées de catastrophe mettent en évidence des caractéristiques délirantes, et l'atcd d'épisode maniaque indique que l'épisode dépressif s'inscrit probablement dans le cadre d'un trouble bipolaire de type I.

• Du coup, quel risque évolutif majeur on redoute ?

Suicide / récidive

En fin d'entretien, Célestinette, d'un air anxieux, affirme qu'elle se sent déjà beaucoup mieux, pense que son médecin traitant pourra la soigner et souhaite quitter l'hôpital.

• On fait quoi, les kheys ?

SPDT

Le 09 mai 2021 à 18:26:32 CasCliniques a écrit :

Le 09 mai 2021 à 18:25:49 PipePipe a écrit :

Le 09 mai 2021 à 18:25:00 :

Le 09 mai 2021 à 18:23:43 :

Le 09 mai 2021 à 18:22:33 :

> Le 09 mai 2021 à 18:22:11 Pasteurlouis7 a écrit :

>Syndrome de Cotard

On a donc un épisode dépressif majeur de type syndrome de Cotard. C'est tout ? Pas d'autres spécificateurs nosologiques ?

S'inscrit dans le cadre d'un trouble bipolaire.
Bon après la psychiatrie ça commence à faire quelques temps déjà. Je suis allé chercher loin pour le Cotard

Le 09 mai 2021 à 18:23:55 BanMoiEtCancer a écrit :

Le 09 mai 2021 à 18:23:32 :

> Le 09 mai 2021 à 18:22:41 :

>syndrome de cotard

Mais quid de l'intensité de l'épisode dépressif majeur ? Et l'épisode maniaque mentionné par Cassoulin ?

+ bipolarité ?

Le 09 mai 2021 à 18:24:11 PipePipe a écrit :
Trouble bipolaire

C'est un épisode dépressif majeur d'intensité mélancolique avec caractéristiques psychotiques de type syndrome de Cotard, s'inscrivant probablement dans le cadre d'un trouble bipolaire de type I.

Car l'humeur dépressive (tristesse, indignité, autodévalorisation, autodépréciation, culpabilité, anhédonie, émoussement affectif, sentiment d'incurabilité, idées de mort...) oriente vers un épisode dépressif majeur, le ralentissement psychomoteur marqué (inhibition motrice, bradykinésie, aboulie, athymhormie, asthénie, incurie, clinophilie, bradypsychie), les symptomes somatiques (anorexie, insomnie de deuxième partie de nuit), les idées de catastrophe et l'anxiété évoquent une intensité mélancolique, le délire de négation d'organes et les idées de catastrophe mettent en évidence des caractéristiques délirantes, et l'atcd d'épisode maniaque indique que l'épisode dépressif s'inscrit probablement dans le cadre d'un trouble bipolaire de type I.

• Du coup, quel risque évolutif majeur on redoute ?

Le suicide, la mort par inanition

Le 09 mai 2021 à 18:25:52 Pasteurlouis7 a écrit :

Le 09 mai 2021 à 18:25:00 :

Le 09 mai 2021 à 18:23:43 :

Le 09 mai 2021 à 18:22:33 :

> Le 09 mai 2021 à 18:22:11 Pasteurlouis7 a écrit :

>Syndrome de Cotard

On a donc un épisode dépressif majeur de type syndrome de Cotard. C'est tout ? Pas d'autres spécificateurs nosologiques ?

S'inscrit dans le cadre d'un trouble bipolaire.
Bon après la psychiatrie ça commence à faire quelques temps déjà. Je suis allé chercher loin pour le Cotard

Le 09 mai 2021 à 18:23:55 BanMoiEtCancer a écrit :

Le 09 mai 2021 à 18:23:32 :

> Le 09 mai 2021 à 18:22:41 :

>syndrome de cotard

Mais quid de l'intensité de l'épisode dépressif majeur ? Et l'épisode maniaque mentionné par Cassoulin ?

+ bipolarité ?

Le 09 mai 2021 à 18:24:11 PipePipe a écrit :
Trouble bipolaire

C'est un épisode dépressif majeur d'intensité mélancolique avec caractéristiques psychotiques de type syndrome de Cotard, s'inscrivant probablement dans le cadre d'un trouble bipolaire de type I.

Car l'humeur dépressive (tristesse, indignité, autodévalorisation, autodépréciation, culpabilité, anhédonie, émoussement affectif, sentiment d'incurabilité, idées de mort...) oriente vers un épisode dépressif majeur, le ralentissement psychomoteur marqué (inhibition motrice, bradykinésie, aboulie, athymhormie, asthénie, incurie, clinophilie, bradypsychie), les symptomes somatiques (anorexie, insomnie de deuxième partie de nuit), les idées de catastrophe et l'anxiété évoquent une intensité mélancolique, le délire de négation d'organes et les idées de catastrophe mettent en évidence des caractéristiques délirantes, et l'atcd d'épisode maniaque indique que l'épisode dépressif s'inscrit probablement dans le cadre d'un trouble bipolaire de type I.

• Du coup, quel risque évolutif majeur on redoute ?

Suicide / récidive

En fin d'entretien, Célestinette, d'un air anxieux, affirme qu'elle se sent déjà beaucoup mieux, pense que son médecin traitant pourra la soigner et souhaite quitter l'hôpital.

• On fait quoi, les kheys ?

Antidépresseurs pour traiter la bipolarité et suivi de soin pour s'assurer qu'elle suive bien le traitement

Le 09 mai 2021 à 18:24:11 :
Trouble bipolaire

Comme l'auteur

Le 09 mai 2021 à 18:26:58 :

Le 09 mai 2021 à 18:26:32 :

Le 09 mai 2021 à 18:25:49 PipePipe a écrit :

Le 09 mai 2021 à 18:25:00 :

Le 09 mai 2021 à 18:23:43 :

> Le 09 mai 2021 à 18:22:33 :

>> Le 09 mai 2021 à 18:22:11 Pasteurlouis7 a écrit :

> >Syndrome de Cotard

>

>

> On a donc un épisode dépressif majeur de type syndrome de Cotard. C'est tout ? Pas d'autres spécificateurs nosologiques ?

S'inscrit dans le cadre d'un trouble bipolaire.
Bon après la psychiatrie ça commence à faire quelques temps déjà. Je suis allé chercher loin pour le Cotard

Le 09 mai 2021 à 18:23:55 BanMoiEtCancer a écrit :

> Le 09 mai 2021 à 18:23:32 :

>> Le 09 mai 2021 à 18:22:41 :

> >syndrome de cotard

>

>

> Mais quid de l'intensité de l'épisode dépressif majeur ? Et l'épisode maniaque mentionné par Cassoulin ?

+ bipolarité ?

Le 09 mai 2021 à 18:24:11 PipePipe a écrit :
Trouble bipolaire

C'est un épisode dépressif majeur d'intensité mélancolique avec caractéristiques psychotiques de type syndrome de Cotard, s'inscrivant probablement dans le cadre d'un trouble bipolaire de type I.

Car l'humeur dépressive (tristesse, indignité, autodévalorisation, autodépréciation, culpabilité, anhédonie, émoussement affectif, sentiment d'incurabilité, idées de mort...) oriente vers un épisode dépressif majeur, le ralentissement psychomoteur marqué (inhibition motrice, bradykinésie, aboulie, athymhormie, asthénie, incurie, clinophilie, bradypsychie), les symptomes somatiques (anorexie, insomnie de deuxième partie de nuit), les idées de catastrophe et l'anxiété évoquent une intensité mélancolique, le délire de négation d'organes et les idées de catastrophe mettent en évidence des caractéristiques délirantes, et l'atcd d'épisode maniaque indique que l'épisode dépressif s'inscrit probablement dans le cadre d'un trouble bipolaire de type I.

• Du coup, quel risque évolutif majeur on redoute ?

Le suicide, la mort par inanition

Le 09 mai 2021 à 18:25:52 Pasteurlouis7 a écrit :

Le 09 mai 2021 à 18:25:00 :

Le 09 mai 2021 à 18:23:43 :

> Le 09 mai 2021 à 18:22:33 :

>> Le 09 mai 2021 à 18:22:11 Pasteurlouis7 a écrit :

> >Syndrome de Cotard

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>

> On a donc un épisode dépressif majeur de type syndrome de Cotard. C'est tout ? Pas d'autres spécificateurs nosologiques ?

S'inscrit dans le cadre d'un trouble bipolaire.
Bon après la psychiatrie ça commence à faire quelques temps déjà. Je suis allé chercher loin pour le Cotard

Le 09 mai 2021 à 18:23:55 BanMoiEtCancer a écrit :

> Le 09 mai 2021 à 18:23:32 :

>> Le 09 mai 2021 à 18:22:41 :

> >syndrome de cotard

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>

> Mais quid de l'intensité de l'épisode dépressif majeur ? Et l'épisode maniaque mentionné par Cassoulin ?

+ bipolarité ?

Le 09 mai 2021 à 18:24:11 PipePipe a écrit :
Trouble bipolaire

C'est un épisode dépressif majeur d'intensité mélancolique avec caractéristiques psychotiques de type syndrome de Cotard, s'inscrivant probablement dans le cadre d'un trouble bipolaire de type I.

Car l'humeur dépressive (tristesse, indignité, autodévalorisation, autodépréciation, culpabilité, anhédonie, émoussement affectif, sentiment d'incurabilité, idées de mort...) oriente vers un épisode dépressif majeur, le ralentissement psychomoteur marqué (inhibition motrice, bradykinésie, aboulie, athymhormie, asthénie, incurie, clinophilie, bradypsychie), les symptomes somatiques (anorexie, insomnie de deuxième partie de nuit), les idées de catastrophe et l'anxiété évoquent une intensité mélancolique, le délire de négation d'organes et les idées de catastrophe mettent en évidence des caractéristiques délirantes, et l'atcd d'épisode maniaque indique que l'épisode dépressif s'inscrit probablement dans le cadre d'un trouble bipolaire de type I.

• Du coup, quel risque évolutif majeur on redoute ?

Suicide / récidive

En fin d'entretien, Célestinette, d'un air anxieux, affirme qu'elle se sent déjà beaucoup mieux, pense que son médecin traitant pourra la soigner et souhaite quitter l'hôpital.

• On fait quoi, les kheys ?

SPDT

Yep, on peut se permettre une hospitalisation à la demande d'un tiers, car pas ou peu de risque de passage à l'acte hétéroagressif. Les troubles mentaux de Célestinette rendent son consentement impossible et son état justifie des soins immédiats et une prise en charge en milieu hospitalier.

Célestinette a donc été hospitalisée.

• Qu'est-ce que qu'on doit faire au cours des 24 premières heures de sa prise en charge ?

Le 09 mai 2021 à 18:27:10 :

Le 09 mai 2021 à 18:26:32 CasCliniques a écrit :

Le 09 mai 2021 à 18:25:49 PipePipe a écrit :

Le 09 mai 2021 à 18:25:00 :

Le 09 mai 2021 à 18:23:43 :

> Le 09 mai 2021 à 18:22:33 :

>> Le 09 mai 2021 à 18:22:11 Pasteurlouis7 a écrit :

> >Syndrome de Cotard

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> On a donc un épisode dépressif majeur de type syndrome de Cotard. C'est tout ? Pas d'autres spécificateurs nosologiques ?

S'inscrit dans le cadre d'un trouble bipolaire.
Bon après la psychiatrie ça commence à faire quelques temps déjà. Je suis allé chercher loin pour le Cotard

Le 09 mai 2021 à 18:23:55 BanMoiEtCancer a écrit :

> Le 09 mai 2021 à 18:23:32 :

>> Le 09 mai 2021 à 18:22:41 :

> >syndrome de cotard

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> Mais quid de l'intensité de l'épisode dépressif majeur ? Et l'épisode maniaque mentionné par Cassoulin ?

+ bipolarité ?

Le 09 mai 2021 à 18:24:11 PipePipe a écrit :
Trouble bipolaire

C'est un épisode dépressif majeur d'intensité mélancolique avec caractéristiques psychotiques de type syndrome de Cotard, s'inscrivant probablement dans le cadre d'un trouble bipolaire de type I.

Car l'humeur dépressive (tristesse, indignité, autodévalorisation, autodépréciation, culpabilité, anhédonie, émoussement affectif, sentiment d'incurabilité, idées de mort...) oriente vers un épisode dépressif majeur, le ralentissement psychomoteur marqué (inhibition motrice, bradykinésie, aboulie, athymhormie, asthénie, incurie, clinophilie, bradypsychie), les symptomes somatiques (anorexie, insomnie de deuxième partie de nuit), les idées de catastrophe et l'anxiété évoquent une intensité mélancolique, le délire de négation d'organes et les idées de catastrophe mettent en évidence des caractéristiques délirantes, et l'atcd d'épisode maniaque indique que l'épisode dépressif s'inscrit probablement dans le cadre d'un trouble bipolaire de type I.

• Du coup, quel risque évolutif majeur on redoute ?

Le suicide, la mort par inanition

Le 09 mai 2021 à 18:25:52 Pasteurlouis7 a écrit :

Le 09 mai 2021 à 18:25:00 :

Le 09 mai 2021 à 18:23:43 :

> Le 09 mai 2021 à 18:22:33 :

>> Le 09 mai 2021 à 18:22:11 Pasteurlouis7 a écrit :

> >Syndrome de Cotard

>

>

> On a donc un épisode dépressif majeur de type syndrome de Cotard. C'est tout ? Pas d'autres spécificateurs nosologiques ?

S'inscrit dans le cadre d'un trouble bipolaire.
Bon après la psychiatrie ça commence à faire quelques temps déjà. Je suis allé chercher loin pour le Cotard

Le 09 mai 2021 à 18:23:55 BanMoiEtCancer a écrit :

> Le 09 mai 2021 à 18:23:32 :

>> Le 09 mai 2021 à 18:22:41 :

> >syndrome de cotard

>

>

> Mais quid de l'intensité de l'épisode dépressif majeur ? Et l'épisode maniaque mentionné par Cassoulin ?

+ bipolarité ?

Le 09 mai 2021 à 18:24:11 PipePipe a écrit :
Trouble bipolaire

C'est un épisode dépressif majeur d'intensité mélancolique avec caractéristiques psychotiques de type syndrome de Cotard, s'inscrivant probablement dans le cadre d'un trouble bipolaire de type I.

Car l'humeur dépressive (tristesse, indignité, autodévalorisation, autodépréciation, culpabilité, anhédonie, émoussement affectif, sentiment d'incurabilité, idées de mort...) oriente vers un épisode dépressif majeur, le ralentissement psychomoteur marqué (inhibition motrice, bradykinésie, aboulie, athymhormie, asthénie, incurie, clinophilie, bradypsychie), les symptomes somatiques (anorexie, insomnie de deuxième partie de nuit), les idées de catastrophe et l'anxiété évoquent une intensité mélancolique, le délire de négation d'organes et les idées de catastrophe mettent en évidence des caractéristiques délirantes, et l'atcd d'épisode maniaque indique que l'épisode dépressif s'inscrit probablement dans le cadre d'un trouble bipolaire de type I.

• Du coup, quel risque évolutif majeur on redoute ?

Suicide / récidive

En fin d'entretien, Célestinette, d'un air anxieux, affirme qu'elle se sent déjà beaucoup mieux, pense que son médecin traitant pourra la soigner et souhaite quitter l'hôpital.

• On fait quoi, les kheys ?

Antidépresseurs pour traiter la bipolarité et suivi de soin pour s'assurer qu'elle suive bien le traitement

Il n'y a rien à faire avant de commencer à traiter ?

Le 09 mai 2021 à 18:27:53 :

Le 09 mai 2021 à 18:26:58 :

Le 09 mai 2021 à 18:26:32 :

Le 09 mai 2021 à 18:25:49 PipePipe a écrit :

Le 09 mai 2021 à 18:25:00 :

> Le 09 mai 2021 à 18:23:43 :

>> Le 09 mai 2021 à 18:22:33 :

> >> Le 09 mai 2021 à 18:22:11 Pasteurlouis7 a écrit :

> > >Syndrome de Cotard

> >

> >

> > On a donc un épisode dépressif majeur de type syndrome de Cotard. C'est tout ? Pas d'autres spécificateurs nosologiques ?

>

> S'inscrit dans le cadre d'un trouble bipolaire.

> Bon après la psychiatrie ça commence à faire quelques temps déjà. Je suis allé chercher loin pour le Cotard

> Le 09 mai 2021 à 18:23:55 BanMoiEtCancer a écrit :

>> Le 09 mai 2021 à 18:23:32 :

> >> Le 09 mai 2021 à 18:22:41 :

> > >syndrome de cotard

> >

> >

> > Mais quid de l'intensité de l'épisode dépressif majeur ? Et l'épisode maniaque mentionné par Cassoulin ?

>

> + bipolarité ?

> Le 09 mai 2021 à 18:24:11 PipePipe a écrit :

>Trouble bipolaire

C'est un épisode dépressif majeur d'intensité mélancolique avec caractéristiques psychotiques de type syndrome de Cotard, s'inscrivant probablement dans le cadre d'un trouble bipolaire de type I.

Car l'humeur dépressive (tristesse, indignité, autodévalorisation, autodépréciation, culpabilité, anhédonie, émoussement affectif, sentiment d'incurabilité, idées de mort...) oriente vers un épisode dépressif majeur, le ralentissement psychomoteur marqué (inhibition motrice, bradykinésie, aboulie, athymhormie, asthénie, incurie, clinophilie, bradypsychie), les symptomes somatiques (anorexie, insomnie de deuxième partie de nuit), les idées de catastrophe et l'anxiété évoquent une intensité mélancolique, le délire de négation d'organes et les idées de catastrophe mettent en évidence des caractéristiques délirantes, et l'atcd d'épisode maniaque indique que l'épisode dépressif s'inscrit probablement dans le cadre d'un trouble bipolaire de type I.

• Du coup, quel risque évolutif majeur on redoute ?

Le suicide, la mort par inanition

Le 09 mai 2021 à 18:25:52 Pasteurlouis7 a écrit :

Le 09 mai 2021 à 18:25:00 :

> Le 09 mai 2021 à 18:23:43 :

>> Le 09 mai 2021 à 18:22:33 :

> >> Le 09 mai 2021 à 18:22:11 Pasteurlouis7 a écrit :

> > >Syndrome de Cotard

> >

> >

> > On a donc un épisode dépressif majeur de type syndrome de Cotard. C'est tout ? Pas d'autres spécificateurs nosologiques ?

>

> S'inscrit dans le cadre d'un trouble bipolaire.

> Bon après la psychiatrie ça commence à faire quelques temps déjà. Je suis allé chercher loin pour le Cotard

> Le 09 mai 2021 à 18:23:55 BanMoiEtCancer a écrit :

>> Le 09 mai 2021 à 18:23:32 :

> >> Le 09 mai 2021 à 18:22:41 :

> > >syndrome de cotard

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> > Mais quid de l'intensité de l'épisode dépressif majeur ? Et l'épisode maniaque mentionné par Cassoulin ?

>

> + bipolarité ?

> Le 09 mai 2021 à 18:24:11 PipePipe a écrit :

>Trouble bipolaire

C'est un épisode dépressif majeur d'intensité mélancolique avec caractéristiques psychotiques de type syndrome de Cotard, s'inscrivant probablement dans le cadre d'un trouble bipolaire de type I.

Car l'humeur dépressive (tristesse, indignité, autodévalorisation, autodépréciation, culpabilité, anhédonie, émoussement affectif, sentiment d'incurabilité, idées de mort...) oriente vers un épisode dépressif majeur, le ralentissement psychomoteur marqué (inhibition motrice, bradykinésie, aboulie, athymhormie, asthénie, incurie, clinophilie, bradypsychie), les symptomes somatiques (anorexie, insomnie de deuxième partie de nuit), les idées de catastrophe et l'anxiété évoquent une intensité mélancolique, le délire de négation d'organes et les idées de catastrophe mettent en évidence des caractéristiques délirantes, et l'atcd d'épisode maniaque indique que l'épisode dépressif s'inscrit probablement dans le cadre d'un trouble bipolaire de type I.

• Du coup, quel risque évolutif majeur on redoute ?

Suicide / récidive

En fin d'entretien, Célestinette, d'un air anxieux, affirme qu'elle se sent déjà beaucoup mieux, pense que son médecin traitant pourra la soigner et souhaite quitter l'hôpital.

• On fait quoi, les kheys ?

SPDT

Yep, on peut se permettre une hospitalisation à la demande d'un tiers, car pas ou peu de risque de passage à l'acte hétéroagressif. Les troubles mentaux de Célestinette rendent son consentement impossible et son état justifie des soins immédiats et une prise en charge en milieu hospitalier.

Célestinette a donc été hospitalisée.

• Qu'est-ce que qu'on doit faire au cours des 24 premières heures de sa prise en charge ?

Bilan bio + toxine + bHCG +/- imagerie cérébrale + antipsychotique et/ou anxiolyse ? Un peu à distance du délire psychotique, introduction de Teralithe + contraception

Le 09 mai 2021 à 18:27:53 :

Le 09 mai 2021 à 18:26:58 :

Le 09 mai 2021 à 18:26:32 :

Le 09 mai 2021 à 18:25:49 PipePipe a écrit :

Le 09 mai 2021 à 18:25:00 :

> Le 09 mai 2021 à 18:23:43 :

>> Le 09 mai 2021 à 18:22:33 :

> >> Le 09 mai 2021 à 18:22:11 Pasteurlouis7 a écrit :

> > >Syndrome de Cotard

> >

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> > On a donc un épisode dépressif majeur de type syndrome de Cotard. C'est tout ? Pas d'autres spécificateurs nosologiques ?

>

> S'inscrit dans le cadre d'un trouble bipolaire.

> Bon après la psychiatrie ça commence à faire quelques temps déjà. Je suis allé chercher loin pour le Cotard

> Le 09 mai 2021 à 18:23:55 BanMoiEtCancer a écrit :

>> Le 09 mai 2021 à 18:23:32 :

> >> Le 09 mai 2021 à 18:22:41 :

> > >syndrome de cotard

> >

> >

> > Mais quid de l'intensité de l'épisode dépressif majeur ? Et l'épisode maniaque mentionné par Cassoulin ?

>

> + bipolarité ?

> Le 09 mai 2021 à 18:24:11 PipePipe a écrit :

>Trouble bipolaire

C'est un épisode dépressif majeur d'intensité mélancolique avec caractéristiques psychotiques de type syndrome de Cotard, s'inscrivant probablement dans le cadre d'un trouble bipolaire de type I.

Car l'humeur dépressive (tristesse, indignité, autodévalorisation, autodépréciation, culpabilité, anhédonie, émoussement affectif, sentiment d'incurabilité, idées de mort...) oriente vers un épisode dépressif majeur, le ralentissement psychomoteur marqué (inhibition motrice, bradykinésie, aboulie, athymhormie, asthénie, incurie, clinophilie, bradypsychie), les symptomes somatiques (anorexie, insomnie de deuxième partie de nuit), les idées de catastrophe et l'anxiété évoquent une intensité mélancolique, le délire de négation d'organes et les idées de catastrophe mettent en évidence des caractéristiques délirantes, et l'atcd d'épisode maniaque indique que l'épisode dépressif s'inscrit probablement dans le cadre d'un trouble bipolaire de type I.

• Du coup, quel risque évolutif majeur on redoute ?

Le suicide, la mort par inanition

Le 09 mai 2021 à 18:25:52 Pasteurlouis7 a écrit :

Le 09 mai 2021 à 18:25:00 :

> Le 09 mai 2021 à 18:23:43 :

>> Le 09 mai 2021 à 18:22:33 :

> >> Le 09 mai 2021 à 18:22:11 Pasteurlouis7 a écrit :

> > >Syndrome de Cotard

> >

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> > On a donc un épisode dépressif majeur de type syndrome de Cotard. C'est tout ? Pas d'autres spécificateurs nosologiques ?

>

> S'inscrit dans le cadre d'un trouble bipolaire.

> Bon après la psychiatrie ça commence à faire quelques temps déjà. Je suis allé chercher loin pour le Cotard

> Le 09 mai 2021 à 18:23:55 BanMoiEtCancer a écrit :

>> Le 09 mai 2021 à 18:23:32 :

> >> Le 09 mai 2021 à 18:22:41 :

> > >syndrome de cotard

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> > Mais quid de l'intensité de l'épisode dépressif majeur ? Et l'épisode maniaque mentionné par Cassoulin ?

>

> + bipolarité ?

> Le 09 mai 2021 à 18:24:11 PipePipe a écrit :

>Trouble bipolaire

C'est un épisode dépressif majeur d'intensité mélancolique avec caractéristiques psychotiques de type syndrome de Cotard, s'inscrivant probablement dans le cadre d'un trouble bipolaire de type I.

Car l'humeur dépressive (tristesse, indignité, autodévalorisation, autodépréciation, culpabilité, anhédonie, émoussement affectif, sentiment d'incurabilité, idées de mort...) oriente vers un épisode dépressif majeur, le ralentissement psychomoteur marqué (inhibition motrice, bradykinésie, aboulie, athymhormie, asthénie, incurie, clinophilie, bradypsychie), les symptomes somatiques (anorexie, insomnie de deuxième partie de nuit), les idées de catastrophe et l'anxiété évoquent une intensité mélancolique, le délire de négation d'organes et les idées de catastrophe mettent en évidence des caractéristiques délirantes, et l'atcd d'épisode maniaque indique que l'épisode dépressif s'inscrit probablement dans le cadre d'un trouble bipolaire de type I.

• Du coup, quel risque évolutif majeur on redoute ?

Suicide / récidive

En fin d'entretien, Célestinette, d'un air anxieux, affirme qu'elle se sent déjà beaucoup mieux, pense que son médecin traitant pourra la soigner et souhaite quitter l'hôpital.

• On fait quoi, les kheys ?

SPDT

Yep, on peut se permettre une hospitalisation à la demande d'un tiers, car pas ou peu de risque de passage à l'acte hétéroagressif. Les troubles mentaux de Célestinette rendent son consentement impossible et son état justifie des soins immédiats et une prise en charge en milieu hospitalier.

Célestinette a donc été hospitalisée.

• Qu'est-ce que qu'on doit faire au cours des 24 premières heures de sa prise en charge ?

certif medical

Le 09 mai 2021 à 18:28:28 Pasteurlouis7 a écrit :

Le 09 mai 2021 à 18:27:53 :

Le 09 mai 2021 à 18:26:58 :

Le 09 mai 2021 à 18:26:32 :

Le 09 mai 2021 à 18:25:49 PipePipe a écrit :

> Le 09 mai 2021 à 18:25:00 :

>> Le 09 mai 2021 à 18:23:43 :

> >> Le 09 mai 2021 à 18:22:33 :

> > >> Le 09 mai 2021 à 18:22:11 Pasteurlouis7 a écrit :

> > > >Syndrome de Cotard

> > >

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> > > On a donc un épisode dépressif majeur de type syndrome de Cotard. C'est tout ? Pas d'autres spécificateurs nosologiques ?

> >

> > S'inscrit dans le cadre d'un trouble bipolaire.

> > Bon après la psychiatrie ça commence à faire quelques temps déjà. Je suis allé chercher loin pour le Cotard

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> > Le 09 mai 2021 à 18:23:55 BanMoiEtCancer a écrit :

> >> Le 09 mai 2021 à 18:23:32 :

> > >> Le 09 mai 2021 à 18:22:41 :

> > > >syndrome de cotard

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> > > Mais quid de l'intensité de l'épisode dépressif majeur ? Et l'épisode maniaque mentionné par Cassoulin ?

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> > + bipolarité ?

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> > Le 09 mai 2021 à 18:24:11 PipePipe a écrit :

> >Trouble bipolaire

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> C'est un épisode dépressif majeur d'intensité mélancolique avec caractéristiques psychotiques de type syndrome de Cotard, s'inscrivant probablement dans le cadre d'un trouble bipolaire de type I.

>

> Car l'humeur dépressive (tristesse, indignité, autodévalorisation, autodépréciation, culpabilité, anhédonie, émoussement affectif, sentiment d'incurabilité, idées de mort...) oriente vers un épisode dépressif majeur, le ralentissement psychomoteur marqué (inhibition motrice, bradykinésie, aboulie, athymhormie, asthénie, incurie, clinophilie, bradypsychie), les symptomes somatiques (anorexie, insomnie de deuxième partie de nuit), les idées de catastrophe et l'anxiété évoquent une intensité mélancolique, le délire de négation d'organes et les idées de catastrophe mettent en évidence des caractéristiques délirantes, et l'atcd d'épisode maniaque indique que l'épisode dépressif s'inscrit probablement dans le cadre d'un trouble bipolaire de type I.

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> * Du coup, quel risque évolutif majeur on redoute ?

Le suicide, la mort par inanition

Le 09 mai 2021 à 18:25:52 Pasteurlouis7 a écrit :

> Le 09 mai 2021 à 18:25:00 :

>> Le 09 mai 2021 à 18:23:43 :

> >> Le 09 mai 2021 à 18:22:33 :

> > >> Le 09 mai 2021 à 18:22:11 Pasteurlouis7 a écrit :

> > > >Syndrome de Cotard

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> > > On a donc un épisode dépressif majeur de type syndrome de Cotard. C'est tout ? Pas d'autres spécificateurs nosologiques ?

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> > S'inscrit dans le cadre d'un trouble bipolaire.

> > Bon après la psychiatrie ça commence à faire quelques temps déjà. Je suis allé chercher loin pour le Cotard

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> > Le 09 mai 2021 à 18:23:55 BanMoiEtCancer a écrit :

> >> Le 09 mai 2021 à 18:23:32 :

> > >> Le 09 mai 2021 à 18:22:41 :

> > > >syndrome de cotard

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> > > Mais quid de l'intensité de l'épisode dépressif majeur ? Et l'épisode maniaque mentionné par Cassoulin ?

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> > + bipolarité ?

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> > Le 09 mai 2021 à 18:24:11 PipePipe a écrit :

> >Trouble bipolaire

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> C'est un épisode dépressif majeur d'intensité mélancolique avec caractéristiques psychotiques de type syndrome de Cotard, s'inscrivant probablement dans le cadre d'un trouble bipolaire de type I.

>

> Car l'humeur dépressive (tristesse, indignité, autodévalorisation, autodépréciation, culpabilité, anhédonie, émoussement affectif, sentiment d'incurabilité, idées de mort...) oriente vers un épisode dépressif majeur, le ralentissement psychomoteur marqué (inhibition motrice, bradykinésie, aboulie, athymhormie, asthénie, incurie, clinophilie, bradypsychie), les symptomes somatiques (anorexie, insomnie de deuxième partie de nuit), les idées de catastrophe et l'anxiété évoquent une intensité mélancolique, le délire de négation d'organes et les idées de catastrophe mettent en évidence des caractéristiques délirantes, et l'atcd d'épisode maniaque indique que l'épisode dépressif s'inscrit probablement dans le cadre d'un trouble bipolaire de type I.

>

> * Du coup, quel risque évolutif majeur on redoute ?

Suicide / récidive

En fin d'entretien, Célestinette, d'un air anxieux, affirme qu'elle se sent déjà beaucoup mieux, pense que son médecin traitant pourra la soigner et souhaite quitter l'hôpital.

• On fait quoi, les kheys ?

SPDT

Yep, on peut se permettre une hospitalisation à la demande d'un tiers, car pas ou peu de risque de passage à l'acte hétéroagressif. Les troubles mentaux de Célestinette rendent son consentement impossible et son état justifie des soins immédiats et une prise en charge en milieu hospitalier.

Célestinette a donc été hospitalisée.

• Qu'est-ce que qu'on doit faire au cours des 24 premières heures de sa prise en charge ?

Bilan bio + toxine +/- imagerie cérébrale + antipsychotique et/ou anxiolyse ?

Ok pour les bilans paracliniques et ok pour le ttt sédatif. Maintenant que les causes somatiques sont éliminées, on peut traiter.

• Comment on traite ?
• Quelle surveillance est nécessaire ?

Le 09 mai 2021 à 18:28:28 :

Le 09 mai 2021 à 18:27:53 :

Le 09 mai 2021 à 18:26:58 :

Le 09 mai 2021 à 18:26:32 :

Le 09 mai 2021 à 18:25:49 PipePipe a écrit :

> Le 09 mai 2021 à 18:25:00 :

>> Le 09 mai 2021 à 18:23:43 :

> >> Le 09 mai 2021 à 18:22:33 :

> > >> Le 09 mai 2021 à 18:22:11 Pasteurlouis7 a écrit :

> > > >Syndrome de Cotard

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> > > On a donc un épisode dépressif majeur de type syndrome de Cotard. C'est tout ? Pas d'autres spécificateurs nosologiques ?

> >

> > S'inscrit dans le cadre d'un trouble bipolaire.

> > Bon après la psychiatrie ça commence à faire quelques temps déjà. Je suis allé chercher loin pour le Cotard

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> > Le 09 mai 2021 à 18:23:55 BanMoiEtCancer a écrit :

> >> Le 09 mai 2021 à 18:23:32 :

> > >> Le 09 mai 2021 à 18:22:41 :

> > > >syndrome de cotard

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> > > Mais quid de l'intensité de l'épisode dépressif majeur ? Et l'épisode maniaque mentionné par Cassoulin ?

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> > + bipolarité ?

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> > Le 09 mai 2021 à 18:24:11 PipePipe a écrit :

> >Trouble bipolaire

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> C'est un épisode dépressif majeur d'intensité mélancolique avec caractéristiques psychotiques de type syndrome de Cotard, s'inscrivant probablement dans le cadre d'un trouble bipolaire de type I.

>

> Car l'humeur dépressive (tristesse, indignité, autodévalorisation, autodépréciation, culpabilité, anhédonie, émoussement affectif, sentiment d'incurabilité, idées de mort...) oriente vers un épisode dépressif majeur, le ralentissement psychomoteur marqué (inhibition motrice, bradykinésie, aboulie, athymhormie, asthénie, incurie, clinophilie, bradypsychie), les symptomes somatiques (anorexie, insomnie de deuxième partie de nuit), les idées de catastrophe et l'anxiété évoquent une intensité mélancolique, le délire de négation d'organes et les idées de catastrophe mettent en évidence des caractéristiques délirantes, et l'atcd d'épisode maniaque indique que l'épisode dépressif s'inscrit probablement dans le cadre d'un trouble bipolaire de type I.

>

> * Du coup, quel risque évolutif majeur on redoute ?

Le suicide, la mort par inanition

Le 09 mai 2021 à 18:25:52 Pasteurlouis7 a écrit :

> Le 09 mai 2021 à 18:25:00 :

>> Le 09 mai 2021 à 18:23:43 :

> >> Le 09 mai 2021 à 18:22:33 :

> > >> Le 09 mai 2021 à 18:22:11 Pasteurlouis7 a écrit :

> > > >Syndrome de Cotard

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> > > On a donc un épisode dépressif majeur de type syndrome de Cotard. C'est tout ? Pas d'autres spécificateurs nosologiques ?

> >

> > S'inscrit dans le cadre d'un trouble bipolaire.

> > Bon après la psychiatrie ça commence à faire quelques temps déjà. Je suis allé chercher loin pour le Cotard

>

> > Le 09 mai 2021 à 18:23:55 BanMoiEtCancer a écrit :

> >> Le 09 mai 2021 à 18:23:32 :

> > >> Le 09 mai 2021 à 18:22:41 :

> > > >syndrome de cotard

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> > > Mais quid de l'intensité de l'épisode dépressif majeur ? Et l'épisode maniaque mentionné par Cassoulin ?

> >

> > + bipolarité ?

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> > Le 09 mai 2021 à 18:24:11 PipePipe a écrit :

> >Trouble bipolaire

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> C'est un épisode dépressif majeur d'intensité mélancolique avec caractéristiques psychotiques de type syndrome de Cotard, s'inscrivant probablement dans le cadre d'un trouble bipolaire de type I.

>

> Car l'humeur dépressive (tristesse, indignité, autodévalorisation, autodépréciation, culpabilité, anhédonie, émoussement affectif, sentiment d'incurabilité, idées de mort...) oriente vers un épisode dépressif majeur, le ralentissement psychomoteur marqué (inhibition motrice, bradykinésie, aboulie, athymhormie, asthénie, incurie, clinophilie, bradypsychie), les symptomes somatiques (anorexie, insomnie de deuxième partie de nuit), les idées de catastrophe et l'anxiété évoquent une intensité mélancolique, le délire de négation d'organes et les idées de catastrophe mettent en évidence des caractéristiques délirantes, et l'atcd d'épisode maniaque indique que l'épisode dépressif s'inscrit probablement dans le cadre d'un trouble bipolaire de type I.

>

> * Du coup, quel risque évolutif majeur on redoute ?

Suicide / récidive

En fin d'entretien, Célestinette, d'un air anxieux, affirme qu'elle se sent déjà beaucoup mieux, pense que son médecin traitant pourra la soigner et souhaite quitter l'hôpital.

• On fait quoi, les kheys ?

SPDT

Yep, on peut se permettre une hospitalisation à la demande d'un tiers, car pas ou peu de risque de passage à l'acte hétéroagressif. Les troubles mentaux de Célestinette rendent son consentement impossible et son état justifie des soins immédiats et une prise en charge en milieu hospitalier.

Célestinette a donc été hospitalisée.

• Qu'est-ce que qu'on doit faire au cours des 24 premières heures de sa prise en charge ?

Bilan bio + toxine + bHCG +/- imagerie cérébrale + antipsychotique et/ou anxiolyse ? Un peu à distance du délire psychotique, introduction de Teralithe + contraception

en pratique on préfère le lamictal chez la jeune femme

Le 09 mai 2021 à 18:28:27 CasCliniques a écrit :

Le 09 mai 2021 à 18:27:10 :

Le 09 mai 2021 à 18:26:32 CasCliniques a écrit :

Le 09 mai 2021 à 18:25:49 PipePipe a écrit :

Le 09 mai 2021 à 18:25:00 :

> Le 09 mai 2021 à 18:23:43 :

>> Le 09 mai 2021 à 18:22:33 :

> >> Le 09 mai 2021 à 18:22:11 Pasteurlouis7 a écrit :

> > >Syndrome de Cotard

> >

> >

> > On a donc un épisode dépressif majeur de type syndrome de Cotard. C'est tout ? Pas d'autres spécificateurs nosologiques ?

>

> S'inscrit dans le cadre d'un trouble bipolaire.

> Bon après la psychiatrie ça commence à faire quelques temps déjà. Je suis allé chercher loin pour le Cotard

> Le 09 mai 2021 à 18:23:55 BanMoiEtCancer a écrit :

>> Le 09 mai 2021 à 18:23:32 :

> >> Le 09 mai 2021 à 18:22:41 :

> > >syndrome de cotard

> >

> >

> > Mais quid de l'intensité de l'épisode dépressif majeur ? Et l'épisode maniaque mentionné par Cassoulin ?

>

> + bipolarité ?

> Le 09 mai 2021 à 18:24:11 PipePipe a écrit :

>Trouble bipolaire

C'est un épisode dépressif majeur d'intensité mélancolique avec caractéristiques psychotiques de type syndrome de Cotard, s'inscrivant probablement dans le cadre d'un trouble bipolaire de type I.

Car l'humeur dépressive (tristesse, indignité, autodévalorisation, autodépréciation, culpabilité, anhédonie, émoussement affectif, sentiment d'incurabilité, idées de mort...) oriente vers un épisode dépressif majeur, le ralentissement psychomoteur marqué (inhibition motrice, bradykinésie, aboulie, athymhormie, asthénie, incurie, clinophilie, bradypsychie), les symptomes somatiques (anorexie, insomnie de deuxième partie de nuit), les idées de catastrophe et l'anxiété évoquent une intensité mélancolique, le délire de négation d'organes et les idées de catastrophe mettent en évidence des caractéristiques délirantes, et l'atcd d'épisode maniaque indique que l'épisode dépressif s'inscrit probablement dans le cadre d'un trouble bipolaire de type I.

• Du coup, quel risque évolutif majeur on redoute ?

Le suicide, la mort par inanition

Le 09 mai 2021 à 18:25:52 Pasteurlouis7 a écrit :

Le 09 mai 2021 à 18:25:00 :

> Le 09 mai 2021 à 18:23:43 :

>> Le 09 mai 2021 à 18:22:33 :

> >> Le 09 mai 2021 à 18:22:11 Pasteurlouis7 a écrit :

> > >Syndrome de Cotard

> >

> >

> > On a donc un épisode dépressif majeur de type syndrome de Cotard. C'est tout ? Pas d'autres spécificateurs nosologiques ?

>

> S'inscrit dans le cadre d'un trouble bipolaire.

> Bon après la psychiatrie ça commence à faire quelques temps déjà. Je suis allé chercher loin pour le Cotard

> Le 09 mai 2021 à 18:23:55 BanMoiEtCancer a écrit :

>> Le 09 mai 2021 à 18:23:32 :

> >> Le 09 mai 2021 à 18:22:41 :

> > >syndrome de cotard

> >

> >

> > Mais quid de l'intensité de l'épisode dépressif majeur ? Et l'épisode maniaque mentionné par Cassoulin ?

>

> + bipolarité ?

> Le 09 mai 2021 à 18:24:11 PipePipe a écrit :

>Trouble bipolaire

C'est un épisode dépressif majeur d'intensité mélancolique avec caractéristiques psychotiques de type syndrome de Cotard, s'inscrivant probablement dans le cadre d'un trouble bipolaire de type I.

Car l'humeur dépressive (tristesse, indignité, autodévalorisation, autodépréciation, culpabilité, anhédonie, émoussement affectif, sentiment d'incurabilité, idées de mort...) oriente vers un épisode dépressif majeur, le ralentissement psychomoteur marqué (inhibition motrice, bradykinésie, aboulie, athymhormie, asthénie, incurie, clinophilie, bradypsychie), les symptomes somatiques (anorexie, insomnie de deuxième partie de nuit), les idées de catastrophe et l'anxiété évoquent une intensité mélancolique, le délire de négation d'organes et les idées de catastrophe mettent en évidence des caractéristiques délirantes, et l'atcd d'épisode maniaque indique que l'épisode dépressif s'inscrit probablement dans le cadre d'un trouble bipolaire de type I.

• Du coup, quel risque évolutif majeur on redoute ?

Suicide / récidive

En fin d'entretien, Célestinette, d'un air anxieux, affirme qu'elle se sent déjà beaucoup mieux, pense que son médecin traitant pourra la soigner et souhaite quitter l'hôpital.

• On fait quoi, les kheys ?

Antidépresseurs pour traiter la bipolarité et suivi de soin pour s'assurer qu'elle suive bien le traitement

Il n'y a rien à faire avant de commencer à traiter ?

Bah si un suivi obligatoire kheyou, après je sais pas si on peut faire une hospitalisation sous contrainte pour une bipolarité vu qu'il s'agit d'une maladie généralement chronique

Le 09 mai 2021 à 18:29:37 :

Le 09 mai 2021 à 18:28:28 Pasteurlouis7 a écrit :

Le 09 mai 2021 à 18:27:53 :

Le 09 mai 2021 à 18:26:58 :

Le 09 mai 2021 à 18:26:32 :

> Le 09 mai 2021 à 18:25:49 PipePipe a écrit :

>> Le 09 mai 2021 à 18:25:00 :

> >> Le 09 mai 2021 à 18:23:43 :

> > >> Le 09 mai 2021 à 18:22:33 :

> > > >> Le 09 mai 2021 à 18:22:11 Pasteurlouis7 a écrit :

> > > > >Syndrome de Cotard

> > > >

> > > >

> > > > On a donc un épisode dépressif majeur de type syndrome de Cotard. C'est tout ? Pas d'autres spécificateurs nosologiques ?

> > >

> > > S'inscrit dans le cadre d'un trouble bipolaire.

> > > Bon après la psychiatrie ça commence à faire quelques temps déjà. Je suis allé chercher loin pour le Cotard

> >

> > > Le 09 mai 2021 à 18:23:55 BanMoiEtCancer a écrit :

> > >> Le 09 mai 2021 à 18:23:32 :

> > > >> Le 09 mai 2021 à 18:22:41 :

> > > > >syndrome de cotard

> > > >

> > > >

> > > > Mais quid de l'intensité de l'épisode dépressif majeur ? Et l'épisode maniaque mentionné par Cassoulin ?

> > >

> > > + bipolarité ?

> >

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> > > Le 09 mai 2021 à 18:24:11 PipePipe a écrit :

> > >Trouble bipolaire

> >

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> > C'est un épisode dépressif majeur d'intensité mélancolique avec caractéristiques psychotiques de type syndrome de Cotard, s'inscrivant probablement dans le cadre d'un trouble bipolaire de type I.

> >

> > Car l'humeur dépressive (tristesse, indignité, autodévalorisation, autodépréciation, culpabilité, anhédonie, émoussement affectif, sentiment d'incurabilité, idées de mort...) oriente vers un épisode dépressif majeur, le ralentissement psychomoteur marqué (inhibition motrice, bradykinésie, aboulie, athymhormie, asthénie, incurie, clinophilie, bradypsychie), les symptomes somatiques (anorexie, insomnie de deuxième partie de nuit), les idées de catastrophe et l'anxiété évoquent une intensité mélancolique, le délire de négation d'organes et les idées de catastrophe mettent en évidence des caractéristiques délirantes, et l'atcd d'épisode maniaque indique que l'épisode dépressif s'inscrit probablement dans le cadre d'un trouble bipolaire de type I.

> >

> > * Du coup, quel risque évolutif majeur on redoute ?

>

> Le suicide, la mort par inanition

> Le 09 mai 2021 à 18:25:52 Pasteurlouis7 a écrit :

>> Le 09 mai 2021 à 18:25:00 :

> >> Le 09 mai 2021 à 18:23:43 :

> > >> Le 09 mai 2021 à 18:22:33 :

> > > >> Le 09 mai 2021 à 18:22:11 Pasteurlouis7 a écrit :

> > > > >Syndrome de Cotard

> > > >

> > > >

> > > > On a donc un épisode dépressif majeur de type syndrome de Cotard. C'est tout ? Pas d'autres spécificateurs nosologiques ?

> > >

> > > S'inscrit dans le cadre d'un trouble bipolaire.

> > > Bon après la psychiatrie ça commence à faire quelques temps déjà. Je suis allé chercher loin pour le Cotard

> >

> > > Le 09 mai 2021 à 18:23:55 BanMoiEtCancer a écrit :

> > >> Le 09 mai 2021 à 18:23:32 :

> > > >> Le 09 mai 2021 à 18:22:41 :

> > > > >syndrome de cotard

> > > >

> > > >

> > > > Mais quid de l'intensité de l'épisode dépressif majeur ? Et l'épisode maniaque mentionné par Cassoulin ?

> > >

> > > + bipolarité ?

> >

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> > > Le 09 mai 2021 à 18:24:11 PipePipe a écrit :

> > >Trouble bipolaire

> >

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> > C'est un épisode dépressif majeur d'intensité mélancolique avec caractéristiques psychotiques de type syndrome de Cotard, s'inscrivant probablement dans le cadre d'un trouble bipolaire de type I.

> >

> > Car l'humeur dépressive (tristesse, indignité, autodévalorisation, autodépréciation, culpabilité, anhédonie, émoussement affectif, sentiment d'incurabilité, idées de mort...) oriente vers un épisode dépressif majeur, le ralentissement psychomoteur marqué (inhibition motrice, bradykinésie, aboulie, athymhormie, asthénie, incurie, clinophilie, bradypsychie), les symptomes somatiques (anorexie, insomnie de deuxième partie de nuit), les idées de catastrophe et l'anxiété évoquent une intensité mélancolique, le délire de négation d'organes et les idées de catastrophe mettent en évidence des caractéristiques délirantes, et l'atcd d'épisode maniaque indique que l'épisode dépressif s'inscrit probablement dans le cadre d'un trouble bipolaire de type I.

> >

> > * Du coup, quel risque évolutif majeur on redoute ?

>

> Suicide / récidive

En fin d'entretien, Célestinette, d'un air anxieux, affirme qu'elle se sent déjà beaucoup mieux, pense que son médecin traitant pourra la soigner et souhaite quitter l'hôpital.

• On fait quoi, les kheys ?

SPDT

Yep, on peut se permettre une hospitalisation à la demande d'un tiers, car pas ou peu de risque de passage à l'acte hétéroagressif. Les troubles mentaux de Célestinette rendent son consentement impossible et son état justifie des soins immédiats et une prise en charge en milieu hospitalier.

Célestinette a donc été hospitalisée.

• Qu'est-ce que qu'on doit faire au cours des 24 premières heures de sa prise en charge ?

Bilan bio + toxine +/- imagerie cérébrale + antipsychotique et/ou anxiolyse ?

Ok pour les bilans paracliniques et ok pour le ttt sédatif. Maintenant que les causes somatiques sont éliminées, on peut traiter.

• Comment on traite ?
• Quelle surveillance est nécessaire ?

J'ai édit

Elle a ses règles, c'est tout

Le 09 mai 2021 à 18:30:13 :

Le 09 mai 2021 à 18:29:37 :

Le 09 mai 2021 à 18:28:28 Pasteurlouis7 a écrit :

Le 09 mai 2021 à 18:27:53 :

Le 09 mai 2021 à 18:26:58 :

> Le 09 mai 2021 à 18:26:32 :

>> Le 09 mai 2021 à 18:25:49 PipePipe a écrit :

> >> Le 09 mai 2021 à 18:25:00 :

> > >> Le 09 mai 2021 à 18:23:43 :

> > > >> Le 09 mai 2021 à 18:22:33 :

> > > > >> Le 09 mai 2021 à 18:22:11 Pasteurlouis7 a écrit :

> > > > > >Syndrome de Cotard

> > > > >

> > > > >

> > > > > On a donc un épisode dépressif majeur de type syndrome de Cotard. C'est tout ? Pas d'autres spécificateurs nosologiques ?

> > > >

> > > > S'inscrit dans le cadre d'un trouble bipolaire.

> > > > Bon après la psychiatrie ça commence à faire quelques temps déjà. Je suis allé chercher loin pour le Cotard

> > >

> > > > Le 09 mai 2021 à 18:23:55 BanMoiEtCancer a écrit :

> > > >> Le 09 mai 2021 à 18:23:32 :

> > > > >> Le 09 mai 2021 à 18:22:41 :

> > > > > >syndrome de cotard

> > > > >

> > > > >

> > > > > Mais quid de l'intensité de l'épisode dépressif majeur ? Et l'épisode maniaque mentionné par Cassoulin ?

> > > >

> > > > + bipolarité ?

> > >

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> > >

> > > > Le 09 mai 2021 à 18:24:11 PipePipe a écrit :

> > > >Trouble bipolaire

> > >

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> > > C'est un épisode dépressif majeur d'intensité mélancolique avec caractéristiques psychotiques de type syndrome de Cotard, s'inscrivant probablement dans le cadre d'un trouble bipolaire de type I.

> > >

> > > Car l'humeur dépressive (tristesse, indignité, autodévalorisation, autodépréciation, culpabilité, anhédonie, émoussement affectif, sentiment d'incurabilité, idées de mort...) oriente vers un épisode dépressif majeur, le ralentissement psychomoteur marqué (inhibition motrice, bradykinésie, aboulie, athymhormie, asthénie, incurie, clinophilie, bradypsychie), les symptomes somatiques (anorexie, insomnie de deuxième partie de nuit), les idées de catastrophe et l'anxiété évoquent une intensité mélancolique, le délire de négation d'organes et les idées de catastrophe mettent en évidence des caractéristiques délirantes, et l'atcd d'épisode maniaque indique que l'épisode dépressif s'inscrit probablement dans le cadre d'un trouble bipolaire de type I.

> > >

> > > * Du coup, quel risque évolutif majeur on redoute ?

> >

> > Le suicide, la mort par inanition

>

>

>

> > Le 09 mai 2021 à 18:25:52 Pasteurlouis7 a écrit :

> >> Le 09 mai 2021 à 18:25:00 :

> > >> Le 09 mai 2021 à 18:23:43 :

> > > >> Le 09 mai 2021 à 18:22:33 :

> > > > >> Le 09 mai 2021 à 18:22:11 Pasteurlouis7 a écrit :

> > > > > >Syndrome de Cotard

> > > > >

> > > > >

> > > > > On a donc un épisode dépressif majeur de type syndrome de Cotard. C'est tout ? Pas d'autres spécificateurs nosologiques ?

> > > >

> > > > S'inscrit dans le cadre d'un trouble bipolaire.

> > > > Bon après la psychiatrie ça commence à faire quelques temps déjà. Je suis allé chercher loin pour le Cotard

> > >

> > > > Le 09 mai 2021 à 18:23:55 BanMoiEtCancer a écrit :

> > > >> Le 09 mai 2021 à 18:23:32 :

> > > > >> Le 09 mai 2021 à 18:22:41 :

> > > > > >syndrome de cotard

> > > > >

> > > > >

> > > > > Mais quid de l'intensité de l'épisode dépressif majeur ? Et l'épisode maniaque mentionné par Cassoulin ?

> > > >

> > > > + bipolarité ?

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> > > > Le 09 mai 2021 à 18:24:11 PipePipe a écrit :

> > > >Trouble bipolaire

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> > > C'est un épisode dépressif majeur d'intensité mélancolique avec caractéristiques psychotiques de type syndrome de Cotard, s'inscrivant probablement dans le cadre d'un trouble bipolaire de type I.

> > >

> > > Car l'humeur dépressive (tristesse, indignité, autodévalorisation, autodépréciation, culpabilité, anhédonie, émoussement affectif, sentiment d'incurabilité, idées de mort...) oriente vers un épisode dépressif majeur, le ralentissement psychomoteur marqué (inhibition motrice, bradykinésie, aboulie, athymhormie, asthénie, incurie, clinophilie, bradypsychie), les symptomes somatiques (anorexie, insomnie de deuxième partie de nuit), les idées de catastrophe et l'anxiété évoquent une intensité mélancolique, le délire de négation d'organes et les idées de catastrophe mettent en évidence des caractéristiques délirantes, et l'atcd d'épisode maniaque indique que l'épisode dépressif s'inscrit probablement dans le cadre d'un trouble bipolaire de type I.

> > >

> > > * Du coup, quel risque évolutif majeur on redoute ?

> >

> > Suicide / récidive

>

>

>

> En fin d'entretien, Célestinette, d'un air anxieux, affirme qu'elle se sent déjà beaucoup mieux, pense que son médecin traitant pourra la soigner et souhaite quitter l'hôpital.

>

> * On fait quoi, les kheys ?

SPDT

Yep, on peut se permettre une hospitalisation à la demande d'un tiers, car pas ou peu de risque de passage à l'acte hétéroagressif. Les troubles mentaux de Célestinette rendent son consentement impossible et son état justifie des soins immédiats et une prise en charge en milieu hospitalier.

Célestinette a donc été hospitalisée.

• Qu'est-ce que qu'on doit faire au cours des 24 premières heures de sa prise en charge ?

Bilan bio + toxine +/- imagerie cérébrale + antipsychotique et/ou anxiolyse ?

Ok pour les bilans paracliniques et ok pour le ttt sédatif. Maintenant que les causes somatiques sont éliminées, on peut traiter.

• Comment on traite ?
• Quelle surveillance est nécessaire ?

J'ai édit

C'est un peu tôt pour un ttt thymorégulateur, non ?

Le 09 mai 2021 à 18:30:41 :
Elle a ses règles, c'est tout

Le 09 mai 2021 à 18:30:01 :

Le 09 mai 2021 à 18:28:27 CasCliniques a écrit :

Le 09 mai 2021 à 18:27:10 :

Le 09 mai 2021 à 18:26:32 CasCliniques a écrit :

Le 09 mai 2021 à 18:25:49 PipePipe a écrit :

> Le 09 mai 2021 à 18:25:00 :

>> Le 09 mai 2021 à 18:23:43 :

> >> Le 09 mai 2021 à 18:22:33 :

> > >> Le 09 mai 2021 à 18:22:11 Pasteurlouis7 a écrit :

> > > >Syndrome de Cotard

> > >

> > >

> > > On a donc un épisode dépressif majeur de type syndrome de Cotard. C'est tout ? Pas d'autres spécificateurs nosologiques ?

> >

> > S'inscrit dans le cadre d'un trouble bipolaire.

> > Bon après la psychiatrie ça commence à faire quelques temps déjà. Je suis allé chercher loin pour le Cotard

>

> > Le 09 mai 2021 à 18:23:55 BanMoiEtCancer a écrit :

> >> Le 09 mai 2021 à 18:23:32 :

> > >> Le 09 mai 2021 à 18:22:41 :

> > > >syndrome de cotard

> > >

> > >

> > > Mais quid de l'intensité de l'épisode dépressif majeur ? Et l'épisode maniaque mentionné par Cassoulin ?

> >

> > + bipolarité ?

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> > Le 09 mai 2021 à 18:24:11 PipePipe a écrit :

> >Trouble bipolaire

>

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> C'est un épisode dépressif majeur d'intensité mélancolique avec caractéristiques psychotiques de type syndrome de Cotard, s'inscrivant probablement dans le cadre d'un trouble bipolaire de type I.

>

> Car l'humeur dépressive (tristesse, indignité, autodévalorisation, autodépréciation, culpabilité, anhédonie, émoussement affectif, sentiment d'incurabilité, idées de mort...) oriente vers un épisode dépressif majeur, le ralentissement psychomoteur marqué (inhibition motrice, bradykinésie, aboulie, athymhormie, asthénie, incurie, clinophilie, bradypsychie), les symptomes somatiques (anorexie, insomnie de deuxième partie de nuit), les idées de catastrophe et l'anxiété évoquent une intensité mélancolique, le délire de négation d'organes et les idées de catastrophe mettent en évidence des caractéristiques délirantes, et l'atcd d'épisode maniaque indique que l'épisode dépressif s'inscrit probablement dans le cadre d'un trouble bipolaire de type I.

>

> * Du coup, quel risque évolutif majeur on redoute ?

Le suicide, la mort par inanition

Le 09 mai 2021 à 18:25:52 Pasteurlouis7 a écrit :

> Le 09 mai 2021 à 18:25:00 :

>> Le 09 mai 2021 à 18:23:43 :

> >> Le 09 mai 2021 à 18:22:33 :

> > >> Le 09 mai 2021 à 18:22:11 Pasteurlouis7 a écrit :

> > > >Syndrome de Cotard

> > >

> > >

> > > On a donc un épisode dépressif majeur de type syndrome de Cotard. C'est tout ? Pas d'autres spécificateurs nosologiques ?

> >

> > S'inscrit dans le cadre d'un trouble bipolaire.

> > Bon après la psychiatrie ça commence à faire quelques temps déjà. Je suis allé chercher loin pour le Cotard

>

> > Le 09 mai 2021 à 18:23:55 BanMoiEtCancer a écrit :

> >> Le 09 mai 2021 à 18:23:32 :

> > >> Le 09 mai 2021 à 18:22:41 :

> > > >syndrome de cotard

> > >

> > >

> > > Mais quid de l'intensité de l'épisode dépressif majeur ? Et l'épisode maniaque mentionné par Cassoulin ?

> >

> > + bipolarité ?

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> > Le 09 mai 2021 à 18:24:11 PipePipe a écrit :

> >Trouble bipolaire

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>

> C'est un épisode dépressif majeur d'intensité mélancolique avec caractéristiques psychotiques de type syndrome de Cotard, s'inscrivant probablement dans le cadre d'un trouble bipolaire de type I.

>

> Car l'humeur dépressive (tristesse, indignité, autodévalorisation, autodépréciation, culpabilité, anhédonie, émoussement affectif, sentiment d'incurabilité, idées de mort...) oriente vers un épisode dépressif majeur, le ralentissement psychomoteur marqué (inhibition motrice, bradykinésie, aboulie, athymhormie, asthénie, incurie, clinophilie, bradypsychie), les symptomes somatiques (anorexie, insomnie de deuxième partie de nuit), les idées de catastrophe et l'anxiété évoquent une intensité mélancolique, le délire de négation d'organes et les idées de catastrophe mettent en évidence des caractéristiques délirantes, et l'atcd d'épisode maniaque indique que l'épisode dépressif s'inscrit probablement dans le cadre d'un trouble bipolaire de type I.

>

> * Du coup, quel risque évolutif majeur on redoute ?

Suicide / récidive

En fin d'entretien, Célestinette, d'un air anxieux, affirme qu'elle se sent déjà beaucoup mieux, pense que son médecin traitant pourra la soigner et souhaite quitter l'hôpital.

• On fait quoi, les kheys ?

Antidépresseurs pour traiter la bipolarité et suivi de soin pour s'assurer qu'elle suive bien le traitement

Il n'y a rien à faire avant de commencer à traiter ?

Bah si un suivi obligatoire kheyou, après je sais pas si on peut faire une hospitalisation sous contrainte pour une bipolarité vu qu'il s'agit d'une maladie généralement chronique

Son état le justifie, d'autant qu'elle fait état d'un risque de passage à l'acte suicidaire assez élevé.

Le 09 mai 2021 à 18:31:51 :

Le 09 mai 2021 à 18:30:13 :

Le 09 mai 2021 à 18:29:37 :

Le 09 mai 2021 à 18:28:28 Pasteurlouis7 a écrit :

Le 09 mai 2021 à 18:27:53 :

> Le 09 mai 2021 à 18:26:58 :

>> Le 09 mai 2021 à 18:26:32 :

> >> Le 09 mai 2021 à 18:25:49 PipePipe a écrit :

> > >> Le 09 mai 2021 à 18:25:00 :

> > > >> Le 09 mai 2021 à 18:23:43 :

> > > > >> Le 09 mai 2021 à 18:22:33 :

> > > > > >> Le 09 mai 2021 à 18:22:11 Pasteurlouis7 a écrit :

> > > > > > >Syndrome de Cotard

> > > > > >

> > > > > >

> > > > > > On a donc un épisode dépressif majeur de type syndrome de Cotard. C'est tout ? Pas d'autres spécificateurs nosologiques ?

> > > > >

> > > > > S'inscrit dans le cadre d'un trouble bipolaire.

> > > > > Bon après la psychiatrie ça commence à faire quelques temps déjà. Je suis allé chercher loin pour le Cotard

> > > >

> > > > > Le 09 mai 2021 à 18:23:55 BanMoiEtCancer a écrit :

> > > > >> Le 09 mai 2021 à 18:23:32 :

> > > > > >> Le 09 mai 2021 à 18:22:41 :

> > > > > > >syndrome de cotard

> > > > > >

> > > > > >

> > > > > > Mais quid de l'intensité de l'épisode dépressif majeur ? Et l'épisode maniaque mentionné par Cassoulin ?

> > > > >

> > > > > + bipolarité ?

> > > >

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> > > >

> > > > > Le 09 mai 2021 à 18:24:11 PipePipe a écrit :

> > > > >Trouble bipolaire

> > > >

> > > >

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> > > >

> > > >

> > > > C'est un épisode dépressif majeur d'intensité mélancolique avec caractéristiques psychotiques de type syndrome de Cotard, s'inscrivant probablement dans le cadre d'un trouble bipolaire de type I.

> > > >

> > > > Car l'humeur dépressive (tristesse, indignité, autodévalorisation, autodépréciation, culpabilité, anhédonie, émoussement affectif, sentiment d'incurabilité, idées de mort...) oriente vers un épisode dépressif majeur, le ralentissement psychomoteur marqué (inhibition motrice, bradykinésie, aboulie, athymhormie, asthénie, incurie, clinophilie, bradypsychie), les symptomes somatiques (anorexie, insomnie de deuxième partie de nuit), les idées de catastrophe et l'anxiété évoquent une intensité mélancolique, le délire de négation d'organes et les idées de catastrophe mettent en évidence des caractéristiques délirantes, et l'atcd d'épisode maniaque indique que l'épisode dépressif s'inscrit probablement dans le cadre d'un trouble bipolaire de type I.

> > > >

> > > > * Du coup, quel risque évolutif majeur on redoute ?

> > >

> > > Le suicide, la mort par inanition

> >

> >

> >

> > > Le 09 mai 2021 à 18:25:52 Pasteurlouis7 a écrit :

> > >> Le 09 mai 2021 à 18:25:00 :

> > > >> Le 09 mai 2021 à 18:23:43 :

> > > > >> Le 09 mai 2021 à 18:22:33 :

> > > > > >> Le 09 mai 2021 à 18:22:11 Pasteurlouis7 a écrit :

> > > > > > >Syndrome de Cotard

> > > > > >

> > > > > >

> > > > > > On a donc un épisode dépressif majeur de type syndrome de Cotard. C'est tout ? Pas d'autres spécificateurs nosologiques ?

> > > > >

> > > > > S'inscrit dans le cadre d'un trouble bipolaire.

> > > > > Bon après la psychiatrie ça commence à faire quelques temps déjà. Je suis allé chercher loin pour le Cotard

> > > >

> > > > > Le 09 mai 2021 à 18:23:55 BanMoiEtCancer a écrit :

> > > > >> Le 09 mai 2021 à 18:23:32 :

> > > > > >> Le 09 mai 2021 à 18:22:41 :

> > > > > > >syndrome de cotard

> > > > > >

> > > > > >

> > > > > > Mais quid de l'intensité de l'épisode dépressif majeur ? Et l'épisode maniaque mentionné par Cassoulin ?

> > > > >

> > > > > + bipolarité ?

> > > >

> > > >

> > > >

> > > > > Le 09 mai 2021 à 18:24:11 PipePipe a écrit :

> > > > >Trouble bipolaire

> > > >

> > > >

> > > >

> > > >

> > > >

> > > > C'est un épisode dépressif majeur d'intensité mélancolique avec caractéristiques psychotiques de type syndrome de Cotard, s'inscrivant probablement dans le cadre d'un trouble bipolaire de type I.

> > > >

> > > > Car l'humeur dépressive (tristesse, indignité, autodévalorisation, autodépréciation, culpabilité, anhédonie, émoussement affectif, sentiment d'incurabilité, idées de mort...) oriente vers un épisode dépressif majeur, le ralentissement psychomoteur marqué (inhibition motrice, bradykinésie, aboulie, athymhormie, asthénie, incurie, clinophilie, bradypsychie), les symptomes somatiques (anorexie, insomnie de deuxième partie de nuit), les idées de catastrophe et l'anxiété évoquent une intensité mélancolique, le délire de négation d'organes et les idées de catastrophe mettent en évidence des caractéristiques délirantes, et l'atcd d'épisode maniaque indique que l'épisode dépressif s'inscrit probablement dans le cadre d'un trouble bipolaire de type I.

> > > >

> > > > * Du coup, quel risque évolutif majeur on redoute ?

> > >

> > > Suicide / récidive

> >

> >

> >

> > En fin d'entretien, Célestinette, d'un air anxieux, affirme qu'elle se sent déjà beaucoup mieux, pense que son médecin traitant pourra la soigner et souhaite quitter l'hôpital.

> >

> > * On fait quoi, les kheys ?

>

> SPDT

Yep, on peut se permettre une hospitalisation à la demande d'un tiers, car pas ou peu de risque de passage à l'acte hétéroagressif. Les troubles mentaux de Célestinette rendent son consentement impossible et son état justifie des soins immédiats et une prise en charge en milieu hospitalier.

Célestinette a donc été hospitalisée.

• Qu'est-ce que qu'on doit faire au cours des 24 premières heures de sa prise en charge ?

Bilan bio + toxine +/- imagerie cérébrale + antipsychotique et/ou anxiolyse ?

Ok pour les bilans paracliniques et ok pour le ttt sédatif. Maintenant que les causes somatiques sont éliminées, on peut traiter.

• Comment on traite ?
• Quelle surveillance est nécessaire ?

J'ai édit

C'est un peu tôt pour un ttt thymorégulateur, non ?

Probablement ce n'est pas spé, mais en gros antipsychotique avec surveillance bio +/- antidépresseur (attention au rebond hypermaniaque) ?