à quoi correspondent les courbes ? qu'est ce que le set point ?
je me demandais aussi de quoi s'agissait la période fenêtre pour le dépistage du VIH ?
merci d'avance
ils se réfèrent à quelle(s) courbe(s) pour les dépistages ?
Je ne suis pas expert santé mais voilà comment je perçois le graphique
L'individu est infecté par le VIH-1. Tu as un pic de la charge virale(courbe rouge) qui s'accompagne d'une baisse du nombre de lymphocytes T CD4 (courbe verte).
Puis survient une phase asymptomatique : le virus se stabilise à un seuil appelé "setpoint". Et reste 'endormi'
Puis survient la dernière phase où le virus SiDA apparaît qui augmente drastiquement et chute la quantité de lymphocytes jusqu'àu décès
En vert, c'est la concentration en lymphocytes T CD4, en rouge la concentration en ARN viral, en bleu les lymphocytes T cytotoxiques et en jaune les anticorps.
On divise vulgairement l'histoire naturelle de la maladie en 3 stades : la primo-infection, la phase chronique et le stade SIDA. Juste après la primo-infection, au début de la phase chronique, la charge virale se stabilise ; c'est le set point.
Concernant le dépistage, les modalités varient en fonction des outils et des marqueurs étudiés. On peut détecter l'antigène p24 du VIH-1 jusqu'à 15 jours après la contamination, l'ARN-VIH plasmatique est détectable 10 jours après la contamination, les anticorps anti-VIH sont détectables 20 jours après la contamination...
En clinique, on utilise le test ELISA, qui détecte les anticorps anti-VIH-1, anti-VIH2, et l'antigène p24. Le test est fiable dès 6 semaines après l'exposition. Si le test est positif, on confirme via un western blot, qui détecte les anticorps dirigés contre les différentes protéines du VIH.
Puis survient la dernière phase où le virus SiDA apparaît qui augmente drastiquement et chute la quantité de lymphocytes jusqu'àu décès
Il n'y a pas de virus SIDA. Le SIDA, c'est un stade de l'évolution naturelle de l'infection au VIH qui est défini par l'occurrence de plusieurs pathologies opportunistes liées à l'immunodépression.
Oui exact. C'est souvent un abus de langage désolé sinpn merci des explications détaillées !
Est ce que une fois le virus stabilisé en "set point" le VIH reste détectable ? Contagieux aussi j'imagine ?
Le 02 juillet 2021 à 20:30:36 :
Est ce que une fois le virus stabilisé en "set point" le VIH reste détectable ? Contagieux aussi j'imagine ?
Stabilisé c'est à dire quand il a détruit le corp ?
merci tout le monde
donc on est d'accord :
1) période fenêtre = période après la prise de risque durant laquelle le virus n'est pas détectable ?
2) Set point = phase chronique du VIH ?
3) Ils regardent les courbes bleues et jaunes pour faire les dépistages ?
Est ce que une fois le virus stabilisé en "set point" le VIH reste détectable ? Contagieux aussi j'imagine ?
Oui et oui.
1) période fenêtre = période après la prise de risque durant laquelle le virus n'est pas détectable ?
On parle de "période fenêtre" au sujet d'un test. Ça correspond au délai entre la contamination et le moment où le dépistage pourrait rendre un résultat fiable. L'Ag p24 est détectable très tôt, au contraire des Ac anti-VIH par exemple, donc la période fenêtre n'est pas la même pour tous les tests. Pour ELISA, elle est de 6 semaines.
2) Set point = phase chronique du VIH ?
Set point = début de la phase chronique
3) Ils regardent les courbes bleues et jaunes pour faire les dépistages ?
En clinique, on ne regarde rien. On connait l'histoire naturelle de la maladie et on sait en conséquence qu'après 6 semaines, ELISA est suffisamment sensible et spécifique que pour pouvoir être utilisé comme test de dépistage. Mais oui, ce sont les anticorps qui sont typiquement recherchés.
Merci