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Sujet : [VIH] Des gens pour m'expliquer cette image ?

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Pseudo supprimé
Niveau 9
02 juillet 2021 à 15:47:48

https://image.noelshack.com/fichiers/2021/20/6/1621644370-the-course-of-hiv-infection-after-initial-exposure-viral-load-reaches-a-peak-at-3-4.png
à quoi correspondent les courbes ? qu'est ce que le set point ? :(

je me demandais aussi de quoi s'agissait la période fenêtre pour le dépistage du VIH ? :(
merci d'avance

Pseudo supprimé
Niveau 9
02 juillet 2021 à 15:49:52

ils se réfèrent à quelle(s) courbe(s) pour les dépistages ?

Jimm_54 Jimm_54
MP
Niveau 68
02 juillet 2021 à 16:29:13

Je ne suis pas expert santé mais voilà comment je perçois le graphique :(

L'individu est infecté par le VIH-1. Tu as un pic de la charge virale(courbe rouge) qui s'accompagne d'une baisse du nombre de lymphocytes T CD4 (courbe verte).
Puis survient une phase asymptomatique : le virus se stabilise à un seuil appelé "setpoint". Et reste 'endormi'

Puis survient la dernière phase où le virus SiDA apparaît qui augmente drastiquement et chute la quantité de lymphocytes jusqu'àu décès :(

Asperguy Asperguy
MP
Niveau 29
02 juillet 2021 à 16:39:07

En vert, c'est la concentration en lymphocytes T CD4, en rouge la concentration en ARN viral, en bleu les lymphocytes T cytotoxiques et en jaune les anticorps.

On divise vulgairement l'histoire naturelle de la maladie en 3 stades : la primo-infection, la phase chronique et le stade SIDA. Juste après la primo-infection, au début de la phase chronique, la charge virale se stabilise ; c'est le set point.

Concernant le dépistage, les modalités varient en fonction des outils et des marqueurs étudiés. On peut détecter l'antigène p24 du VIH-1 jusqu'à 15 jours après la contamination, l'ARN-VIH plasmatique est détectable 10 jours après la contamination, les anticorps anti-VIH sont détectables 20 jours après la contamination...

En clinique, on utilise le test ELISA, qui détecte les anticorps anti-VIH-1, anti-VIH2, et l'antigène p24. Le test est fiable dès 6 semaines après l'exposition. Si le test est positif, on confirme via un western blot, qui détecte les anticorps dirigés contre les différentes protéines du VIH.

Puis survient la dernière phase où le virus SiDA apparaît qui augmente drastiquement et chute la quantité de lymphocytes jusqu'àu décès :(

Il n'y a pas de virus SIDA. :hap: Le SIDA, c'est un stade de l'évolution naturelle de l'infection au VIH qui est défini par l'occurrence de plusieurs pathologies opportunistes liées à l'immunodépression.

Message édité le 02 juillet 2021 à 16:40:22 par Asperguy
Jimm_54 Jimm_54
MP
Niveau 68
02 juillet 2021 à 16:41:22

Oui exact. C'est souvent un abus de langage désolé :noel: sinpn merci des explications détaillées !

Angespleureurs Angespleureurs
MP
Niveau 10
02 juillet 2021 à 20:30:36

Est ce que une fois le virus stabilisé en "set point" le VIH reste détectable ? Contagieux aussi j'imagine ?

Ahehaheh Ahehaheh
MP
Niveau 10
02 juillet 2021 à 20:35:31

Le 02 juillet 2021 à 20:30:36 :
Est ce que une fois le virus stabilisé en "set point" le VIH reste détectable ? Contagieux aussi j'imagine ?

Stabilisé c'est à dire quand il a détruit le corp ?

Pseudo supprimé
Niveau 9
02 juillet 2021 à 21:51:07

merci tout le monde :ok:
donc on est d'accord :
1) période fenêtre = période après la prise de risque durant laquelle le virus n'est pas détectable ?
2) Set point = phase chronique du VIH ?
3) Ils regardent les courbes bleues et jaunes pour faire les dépistages ?

Asperguy Asperguy
MP
Niveau 29
03 juillet 2021 à 01:18:10

Est ce que une fois le virus stabilisé en "set point" le VIH reste détectable ? Contagieux aussi j'imagine ?

Oui et oui.

1) période fenêtre = période après la prise de risque durant laquelle le virus n'est pas détectable ?

On parle de "période fenêtre" au sujet d'un test. Ça correspond au délai entre la contamination et le moment où le dépistage pourrait rendre un résultat fiable. L'Ag p24 est détectable très tôt, au contraire des Ac anti-VIH par exemple, donc la période fenêtre n'est pas la même pour tous les tests. Pour ELISA, elle est de 6 semaines.

2) Set point = phase chronique du VIH ?

Set point = début de la phase chronique :ok:

3) Ils regardent les courbes bleues et jaunes pour faire les dépistages ?

En clinique, on ne regarde rien. On connait l'histoire naturelle de la maladie et on sait en conséquence qu'après 6 semaines, ELISA est suffisamment sensible et spécifique que pour pouvoir être utilisé comme test de dépistage. Mais oui, ce sont les anticorps qui sont typiquement recherchés.

Message édité le 03 juillet 2021 à 01:23:01 par Asperguy
Pseudo supprimé
Niveau 9
03 juillet 2021 à 11:00:35

Merci :ok:

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